Диета по Певзнеру № 4
Диета по Певзнеру № 4 широко применяется в стационарах инфекционного и гастроэнтерологического профиля. И хотя придумана эта диета без малого сто лет назад, она до сих пор эффективно помогает справиться с острыми заболеваниями, затрагивающими кишечную стенку, такими как энтероколиты и энтериты (проще говоря — поносами).
Суть диеты № 4
Диета № 4 ограничивает приём жиров и углеводов с целью препятствования размножения патогенной микрофлоры в кишечнике, что бы его поражённой слизистой оболочке быстро и полно восстановиться. Калорийность диеты — 2000 ккал в сутки, из них всего 200 приходится на углеводы (в то время как обычно их в рационе не меньше трети).
Разрешённые и запрещённые продукты диеты № 4
Группа продуктов |
Разрешены |
Запрещены |
Хлеб и хлебобулочные изделия |
«вчерашний» хлеб, |
свежая выпечка, сдобная выпечка |
Кондитерские изделия |
несдобное сухое печенье |
|
Крупы и макаронные изделия |
каши сваренные на воде (допускаются забеливание молоком), несладкие и протёртые из овсянки, риса, гречки |
пшено, перловка, любые рассыпчатые каши, макаронные изделия |
Мясо и рыба |
нежирные сорта, отварные в виде паровых котлет, суфле |
жирные сорта мяса и рыбы, заливная рыба, холодец |
Первые блюда |
слизистые супы и супы-пюре без специй и соли, картошки и макаронных изделий (можно с манкой и рисом) |
супы на жирных и крепких бульонах |
Овощи |
только в отварном виде или пропаренные |
сырые овощи |
Ягоды и фрукты |
вяжущие ягоды, такие как черёмуха, айва, кизил, черника, запечённые яблоки |
свежие фрукты и сладкие ягоды |
Молоко и молочные изделия |
нежирный творог изредка |
молочные пудинги, сладкие йогурты, жирный или кислый творог, сметана, сыр, жирное молоко, сливки |
Напитки |
Некрепкий чай (можно слегка забеливать молоком), вода негазированная |
кофе, какао, горячий шоколад, газировки, алкоголь |
Диета № 4: примерное меню на неделю
День недели |
завтрак |
2-й завтрак |
обед |
полдник |
ужин |
понедельник |
рисовая протёртая каша, мясная паровая котлета, чай |
нежирный творог с добавлением небольшого количества молока |
суп с протёртым мясом, мясное паровое суфле, морковное пюре, компот |
чай и сухарик |
пудинг из протёртых творога и гречки, чай |
вторник |
творожное суфле, манная каша, чай с добавлением молока |
печёное яблоко |
суп с фрикадельками, рыбное паровое суфле, картофельное пюре, фруктовое желе |
отвар шиповника и сухарик |
мясные котлеты, приготовленные на пару, рисовая каша, чай |
среда |
отварное мясо, гречневая протёртая каша, чай |
яблочное пюре |
рисовый протёртый суп, запеканка из картофеля и мясного фарша, компот |
чай и галетное печенье |
рыбные биточки, кабачковое суфле, чай |
четверг |
два яйца сваренных всмятку, овсяная каша, чай с добавлением молока |
нежирный творог с добавлением небольшого количества обезжиренного молока |
овощной протёртый суп, мясные биточки, рисовая каша, яблочный мусс |
отвар шиповника и сухарик |
мясной паровой рулет, отварная цветная капуста, чай |
пятница |
нежирный творожный сырок, рисовая сладкая каша, чай |
печёное яблоко |
суп овсяный, отварное мясо, картофельное пюре, фруктовое желе |
компот и сухарик |
рыбные котлеты приготовленные на пару, рисовая каша, чай |
суббота |
творожный пудинг, гречневая каша, чай |
яблочное пюре |
домашний суп-лапша на нежирном курином бульоне, отварное куриное мясо, рисовая каша, компот |
чай и сухарик |
Рыбное суфле, морковное пюре, чай |
воскресенье |
паштет из рыбы, картофельное пюре, напиток из цикория |
спелые вяжущие ягоды |
овощной суп, рагу из овощей и мяса, компот |
компот и сухарик |
мясные паровые тефтели, манный пудинг, чай |
ежедневно |
на ночь — фруктово-ягодный кисель |
Рекомендации к диете № 4
Четвёртая диета — лечебная, а значит назначить её может только врач и только на время острого кишечного расстройства. Однако прекращение жидкого стула не является поводом к отмене диеты, так как воспалительные процессы в слизистой оболочке кишечника длятся дольше. В среднем четвёртый стол назначается на срок 4-8 дней.
В стационарах используют вариации диеты: 4а, б,в и г. Это обусловлено тем, что сначала диета должна быть весьма строгой, а потом она постепенно расширяется.
Плюсы диеты № 4
Диета хорошо помогает справиться с острыми воспалительными процессами в кишечнике.
Она доступна и недорога.
Минусы диеты № 4
В настоящее время употребление белка в большом количестве не приветствуется диетологами.
Показания к назначению четвёртой диеты
- Острые колиты, энтероколиты и энтериты.
- Обострение хронических колитов, энтероколитов и энтеритов.
- Острые пищевые отравления.
Противопоказания к назначению диеты № 4
Противопоказаний нет, но она не назначается тем, кому не показана. Для избавления от лишнего веса диета не используется.
Диета № 4: отзывы современных диетологов
Как лечебная диета № 4 используется уже несколько десятков лет, поэтому её эффективность доказана временем. Современные тенденции предполагают меньшее употребление животного белка, однако, учитывая тот факт, что мясо даётся нежирное, в отварном или пропаренном виде — это допустимо.
Диету следует соблюдать столько времени, на сколько её назначает доктор.